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基层医疗进入制度配套建设的新时期对医药行业来说,医保整合所产生的一个重要影响就是基金向基层倾斜,与国家和地方政府将医疗资源往基层靠的方向协同,必然带动这一用药市场规模再上台阶。 医保是撬动整个医药行业发展的关键因素,而在医保基金持续偏紧的大环境下,人社部和各地方政府都在努力推进基金管理体系与运营体系的整合,医保整合提速在近两年地方各类试点的基础上渐入正轨。 其实无论是三保合一还是异地医保结算,对医药行业似乎都算得上好消息。一方面,医保的整合对于参保人员享受保障福利更加公平,在‘能上不能下’的默认规则下,近7.4亿新农合参保人员的参保水平可能整体会有所提升。财政投入的增加,也必然使得所有参保人员在定点医院范围、用药目录、诊疗项目目录和服务设施目录等方面实现资源的共享,由此提振基层用药和医疗服务市场。”有关医疗保险研究专家指出。 另一方面,不管医保基金的运营最终归属哪个部门,医保基金统一统筹运营的规模也许会更大,这对于主管部门采用更高的基金运作效率模式,比如在医保报销制度的调整上,以基金为导向,对医疗资源均衡配置和企业研发生产等方面都将有促进作用。 其实在地方探索方面,比如此前安徽制定的省公立医疗机构基本用药目录(2014年版)中,包含产品达1118种,将520版基药品种、安徽新农合和城镇医保药品目录全部纳入其中,并且该目录适用于安徽全省各级各类公立医疗机构,使得该省基层医疗机构可用药品的数量和水平都有大幅提高。 其实从各种医改的动作我们可以看出各主管部门目前各项措施推进的共同思路就是将资源向基层医疗倾斜。经过前几年的建设,感觉基层医疗进入了一个制度配套建设的新时期。 |