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心脏骤停 旁观者的处理最重要受访专家： 杨跃进：阜外心血管病医院副院长、海峡两岸医药卫生交流协会心血管病专业委员会主任委员 杨进刚：阜外心血管病医院副主任医师、海峡两岸医药卫生交流协会心血管病专业委员会副秘书长 (健康时报记者 吴茜茜)看到有人突然摔倒，意识丧失，此时怎么办?碰到这种事情，旁观者的处理尤为关键。 在4月16日的“千县万医”工程启动会上，阜外心血管病医院副院长杨跃进介绍，如果路边有人出现摔倒，人事不知，呼之不应，就基本可以判断为心脏骤停了。 杨教授还认为，在遇到心脏骤停的患者时，旁观者的及时施救可挽救患者的生命，美国已经建议将心肺复苏教育作为一门必修课，整合进学校课程。中国的公众的急救技能还需加强。 杨教授说，“在心脏骤停时，心脏可能完全停跳，一点儿都不工作了，心电图呈直线;也可能是心律失常，心脏的跳动极度紊乱。这两种情况都需要心脏按压，保证心脏的供血。心脏按压的位置在胸骨中下1/3处，按压时，双臂要深直，按压频率每分钟不低于100次。按压的深度为5厘米左右。” 此外，阜外心血管病医院副主任医师杨进刚提醒，在怀疑自己或家属心脏病发作时，尤其是伴有大汗的胸口剧烈疼痛不适时，最好不要打车，一定要叫救护车。这个简单的做法可能会挽救很多患者的生命。 他介绍，心血管病医院最近发表的一项研究显示，在北京市死亡的人群中，有10%左右的人是心脏猝死，其中53%的猝死发生在家中，而12%的人死在在去医院的途中。 杨进刚还指出，根据北京安贞医院赵冬教授一项研究，如果ST段抬高急性心肌梗死的病人都能做急诊支架的话，一年能够挽救五万左右的病人;如果在三级医院做支架，二级医院溶栓，可挽救三万六千例病人;但是如果这些病人不能在发病时尽快到医院，即使接受了最规范的药物治疗，能挽救的患者还不到一万。该研究还进行了预测，如果全国所有医院按医疗资源实施最佳的治疗方式，也只能降低中国冠心病死亡的10%。 杨进刚认为“这很悲哀”，可能的原因是中国冠心病患者院前死亡率太高。因此，“公众了解心血管病预防和急救知识，在关键时刻能够挽救自己或家人的生命。” |
