上海发改委对药品价格管制已经开始松动,首先是政府定价范围之外的药品价格将改变为市场调节价管理,由生产经营单位自主定价。这标志着近日热议的药价改革在上海已经破冰。关于这项破冰之举,事实上2014年11月7日就已经形成实行文件。据这份文件显示,上海发改委(物价局)计划对在上海地区内销售的医疗器械和政府定价范围之外的药品价格放开。该文件同时强调,各医疗器械和药品销售单位,包括药店、医疗机构等应做好“明码标价”工作,在经营场所醒目位置或网站等公布所销售产品的名称、规格型号、生产企业、计价单位、价格等信息,切实保障消费者合法权益。在医药领域,关于价格的制定有两种形式,一种为政府定价,另一种为市场定价。其中政府定价有两个类别,一个是政府指导价,一个是政府定价,这一领域如计划免疫疫苗类,也就是说政府采购的几乎都是政府定价类。而如512基本药物,采用的就是政府指导价。此次上海的药价改革显然尺度非常大,除了政府采购的药品外,其他类别药品都实行了改革,从行政的管控走向了市场。关于上海的改革,多数医药界企业人士认为未来的价格变化不会太大。政府定价药品外的药品分类还有基本药物和非医保类药物,在目前的医药市场结构中,医保类药物实行招标采购,在各地的招标采购政策中,价格也都被压制,“如果招标采购政策不改变,药品价格变化不大。”一位药企人士称。而自费药,在企业人士眼里,这部分就应该让企业自主定价,目前是各地都设了门槛,产地物价、当地省份物价等等报价过程中的条件,无形中已经限制了企业对自身产品价格的决定权。“充分竞争的领域,如基本药物价格不会上去,单独的品种可能提价。”药企人士认为,药品价格放归市场后价格会回归到正常的市场经济规律状态。“药价,终于由计划经济形态在向市场化经济形态转变了。”医药企业协会一位人士认为。